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提高培养研究生质量
作者:鼓手     来源:本站整理     发布时间:2005-10-25 14:11:37

鲁开化  李荟元  郭树忠  艾玉峰  韩  岩
研究生教育是培养高素质人才的一条行之有效的途径,经过10余年坚持不懈的努力,不仅解决了科室人才梯队的合理结构,而且为军内外输送了人才,至2000年7月止一院整形外科中心已培养硕士研究生35名,毕业30名,博士研究生17名,毕业10名,从科室人才梯队构成来看副高以上职称除历史遗留下来的老教授外均获得了博士学位(3名)讲师主治医师均获硕士学位(6名),多数正在攻读博士学位,住院医师助教均在攻读硕士学位,在进一步培养提高中,输送给地方或军队的人才其中已有2人晋升正高,担任科室主任工作,有4人晋升付高或担任副主任工作,成为业务尖子技术骨干。
从培养的研究生特别是博士研究生,课题完成的质量较好毕业的10名博士研究生中,有7名达国内先进水平,有较显著的学术价值。同时教学能力与医疗上独立工作能力也有比较明显的提高。现将研究生培养工作中,我们认为较好的经验总结如下,同时提出存在的问题供同志们及领导参考。
一、高度重视研究生的教育培养工作,导师、支部、科室齐抓共管,首先发挥导师主导作用,培养计划的确定,课程的选择,学时的分配,课题的选定均由导师拍板。但光靠导师还是不够的,思想教育、作风养成、医疗工作能力、教学能力的提高必须依靠党支部及科室整个师资力量,一般我们在开学后,新研究生下科后均要进行协调,召开会议统一提出要求,规定研究生每二周应向导师汇报思想工作一次,经费使用应先请示后执行等。
二、因材施教、重点培养提高研究生的思维能力,独立科研能力,同时提高医疗教学能力,由于当前招收研究生不规范,入学时水平参差不齐,够入学分数线,并不能说明真正够标准,从过去招收入学的研究生的实际情况看大致可分为以下几种类型:
1.比较全面,外语、基础、临床均较好,已有五年以上临床工作经验,外语又较好,独立工作能力较强,学习自觉性较高,这类研究生培养比较好办,成绩显著,毕业时已发表10篇左右论文、答辨论文水平也较好,双方都比较满意,约占50%以上。
2.临床有一定经验、外语与科研能力较弱,带起来有一定困难,但经过努力,能完成培养目标,约占30%。
3.外语较好,临床很弱,基本上是实习医师水平,这是近年来允许七年制连读后出现的,完成课题是可以的,但这样的博士生毕业后怎么办?是很大的问题,约占10~20%。
作为科室可以对不同类型的对象在培养中有所区别,但象第三种情况临床工作一年是绝对不能达不到主治医师的水平。
三、研究生课题与科室相对稳定的长远科研计划相结合,这样既可提高研究水平,也可使科室研究工作步步深入,取得一定的科研成果或进一步申报国家自然科学基金。
例1 皮肤撕脱伤皮瓣坏死机理的研究,开始是从军队8.5重点课题一个分题开始的,做了一定的基础后由于申请到国家自然科学基金就系统的做下去,先后有4名博士,3名硕士围绕该课题进行,因此研究工作步步深入取得了较高水平的成果。这一课题不论在平时与战时均有重要意义,但过去只有少许的临床报道,因此我们从模拟交通事故的皮肤撕脱伤的模型机入手,研究完成一代,二代动物撕脱伤的模型机,在此基础上对皮肤撕脱皮瓣坏死机理进行了深入探讨,最后较深入的搞清楚了皮肤继发性坏死的机理,为血管内膜损伤后起动的内皮素增加,NO减少,氧自由基增加,粘附因子增加,血栓素增加,微栓形成等一系统变化所致,为临床适度治疗提供了理论依据。该课题准备申报军队科技进步壹等奖。
例2  瘢痕形成机理与防治的研究是当今热门课题,也是整形烧伤领域应该攻克的,我们也是从各个角度来深入研究,在这几年的研究中寻找动物形成瘢痕的模型可以算是一项较有意义的进展。在这方面刘建波博士在导师指导下做出了较好的工作,为今后瘢痕形成机理及防治研究提供了客观的指标,应用此模型已初步证实,TGFβ1有促进瘢痕增生的作用,而IFN-γ则有抑制作用,并进一步证实了成纤维细胞凋亡与瘢痕增生和萎缩的直接关系,对今后更深入的研究将有重要价值。在瘢痕形成的研究方面还进行了其他课题研究,钙通道阻滞剂可以拮抗TGFβ1促进增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成作用,是治疗增生性瘢痕的途径之一,17-β雌二醇可以促进增生性瘢痕成纤维细胞胶原的合成,黑色素细胞可能分泌活性物质促进HSFB的DNA合成及成纤维细胞的增殖。
这一课题的不断深入有些对今后瘢痕的预防和治疗提供理论依据。
例3  皮肤扩张术中额外皮肤产生机理与恒压持续扩张的安全性可行性的研究也先后有三名研究生进行了较系列的研究,为今后这一新的治疗方法提供理论指导。
这样的例子还有周围神经长段缺损的修复探讨,皮肤牵张术,组织工程化血管的研究等,在一个科室形成了系列研究,积累了较丰富的资料,为日后申请国家自然科学基金课题打下了工作基础。
过去进行过的工作为新的工作开展作了辅垫,可以互相交流、启发,科研周期可以缩短,可以少走弯路。
四、为研究生专门组织学术活动
从1999年开始,整形外科除组织专题讲课吸收研究生参加外,并专门组织了隔周一次的研究生学术活动,利用周二晚一个半小时至2小时,专门组织全科研究生参加,其内容包括:①研究生课题开题论证报告;②研究生课题预试验或阶段进展报告;③研究生论文答辩预讲;④专题进展报告、综述报告等,利用这种研究生例会的形式,可以使科室领导与导师较及时的了解与掌握研究生课题进展情况、学习思想情况、表达能力等。同时集中全科导师及研究生的集体智慧弥补研究生在课题设计和实施过程中可能出现的缺欠与不足,二年的实践初步认为这一形式是好的,不仅对研究生有帮助,对科室及导师也有帮助。
总之,整形外科现有博、硕士导师共4人,加上付高以上职称的2人,可以形成每位研究生除导师外,另有3人的指导小组,共同完成培养任务。
这种导师与支部、科室齐抓共管的做法,我们认为在提高研究生培养质量上是有积极作用的。
存在问题:
1.研究生经费不足,特别是自费研究生,经常因为想节约费用而严重影响课题质量或标本偏少,或内容单薄等不足。
2.招生入学中的不正之风及指导思想的偏差是造成入学研究生质量较差的重要原因,背离了宁缺勿滥的原则,急需改正。

 

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